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国家医疗保障局医药价格和招标采购司 蒋炳镇:比如,为了更好照顾老人,新设“上门服务费”“床旁超声”“免陪护”“安宁疗护”等价格项目;为了更好呵护小朋友,新设“早产儿护理”“新生儿护理”等价格项目,明确加收政策,以鼓励医疗机构为小朋友提供更优质的医疗服务;为了更好保障“病的”,新设“航空医疗转运”价格项目,支持医疗机构为危重症患者提供跨地区紧急医疗服务,为生命架设空中绿色通道。再比如,为了更好支持“新的”,新设质子放疗、重离子放疗等价格项目,这类高新医疗装备进入临床后,就可以直接计价收费,加速前沿技术的临床转化,为肿瘤患者带来更多新的治疗选择。
国家医疗保障局医药价格和招标采购司 蒋炳镇:人工智能技术在一定程度上可以帮助医生提高效率,提高准确率。但现阶段人工智能还不能完全“平替”,在已经收取相关诊疗等费用后,不宜额外就人工智能辅助技术再向患者收费。防止额外增加患者负担,我们分析了人工智能潜在的应用场景,在放射检查、超声检查、康复类项目中设立了“人工智能辅助”扩展项,也就是说在相同的价格水平下,医院可以选择培养医务人员,为患者提供相应的医疗服务,也可以选择使用人工智能参与到诊疗的过程当中。
据了解,针对群众都希望CT、核磁等影像能够实现手机电脑可查、跨医院可用,以此来减少重复检查、过度检查的问题,此次立项指南中,《放射检查类医疗服务价格项目立项指南(试行)》首次统一将实体胶片从项目价格构成中剥离,由患者按需选购,不捆绑收费。过去,一些地方将实体胶片的费用打包在检查项目的价格中,患者在交检查费时已支付了胶片费用。随着数字影像技术的进步,影像信息的存、传、阅已可以脱离实体胶片亚投app下载,将胶片存储在“云端”,也会给患者带来更多便利,尽可能减少重复检查,因此医院如果具备“数字影像处理和上传存储服务”,实体胶片这部分费用也应当扣除。
之前说到,此前我们国家医疗服务价格实行的是各省属地管理,由地方医药价格主管部门制定价格项目、确定价格水平,因此地区之间价格项目的数量、内涵差异都很大。比如数量上,有的省份医疗服务价格项目有几千个,有的省份有数万个。项目内涵上,同一个价格项目名,在不同的省份却有完全不同的服务内涵。从项目价格上看,各省差异则更大。一些地方还会按操作流程拆分价格项目亚投app下载,增加了医疗机构计费负担,群众也看不懂。
立项指南的编制出台,也标志着规范统一全国医疗服务价格项目进入了快车道。目前,国家医保局正在继续加快立项指南编制进度,“成熟一批、发布一批”,力争今年底编制好覆盖大部分学科领域的立项指南,同时指导各省在明年三季度前做好对接落地。国家医保局还将持续指导各地试运行2—3年亚投app下载,修订完善后,适时推出新版全国医疗服务价格项目规范目录。
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“我热爱自然关爱环境,他正好研究经济领域,我俩就一拍即合,想做一个校园碳市场的项目。”叶礼思齐说,“提到碳市场这个名字,第一印象肯定是关于企业的碳交易,肯定不会想到学校,但碳市场这个概念其实挺适用于校园的,作为一个学生能做的减碳行动其实很有限的,但中国的学生这么多,加在一起就会产生非常大的影响。通过让学生在减碳的同时给予他们一定的奖励,让学生之间形成一个绿色的竞争,然后再让学校之间去竞争,我觉得是一个有新意的尝试。”
叶礼思齐认为:“作为一名高二生,我没有办法去预判我的未来,因为未来发生的事儿可能性太多了,但是我们能做的是,我们可以带动身边的同学提升关注环境、关注气候变化这件事情,提升大家的意识,为我们国家、社会做我们能做的贡献。未来如何不重要,重要的是脚踏实地,目前能看到什么,就尝试去带来改变,带来一些变化。”
谈及参加气候大会的感想,叶礼思齐说,整个观念和意识得到了提升。“我们之前可能局限于中国,因为我们在国内,在高中阶段,不会接触到太多国际的事物,但来到COP29 之后,我觉得我的视野都得到了一定的开阔,”他指着周边的展位说,你看这些展位,这些会场,我随便走进去,听到的都是这个领域最前沿的内容,这让我有机会获取更多的信息,助力我们的“碳点计划”。
“零碳校园”是什么?杨保成说,最容易想到的是,实现可计算、可衡量、可检测的零碳排放。“我们的目标是2034年,学校50岁生日时实现(这一目标)。但 ‘能用钱解决的问题都不是大问题’,零碳不是目的,怎么让可持续理念成为学生价值观念的一部分,影响未来生活的每个细小的决策,并能影响他周围的人,同时还要解决最现实的问题——找到好工作,这是最难的。”
“我们要求企业在实施项目的过程中让老师和学生参与,从设计到施工,必须让学生参与;第二,四年产教融合型,简而言之就是跟产业发展紧密相关。”杨保成说,“举个例子,我们要建设光伏电站,并改造校园能源管理系统。我们了解后发现,优秀的能源管理公司,要解决的任务就有几十上百个,完成任务需要储能系统工程师、智慧电网工程师、能源数据分析工程师、智能计量系统工程师、能源系统集成工程师等等,岗位数量成百上千,如果是整个行业则以十万计,都是高质量工作机会。”
参加气候大会时,杨保成说,他也在寻找机会,这个机会既是对学校的,还是对学生的,又是对绿色产业相关学科设置的。对学校而言,希望能借助气候大会找到更好的技术提供者,包括合作方,让学校在绿色校园建设过程中,可以走在前列。对学生而言亚投app下载,他也希望在青少年教育方面,学习国际上好的做法。在他看来,绿色校园建设最重要的是让生活在校园里的学生可以天天看到这些项目,感受到这些项目,学生们具备了绿色的环保理念,未来走向社会,才会成为绿色理念的传播者。